Onderwerp nummer 3. Communicatie met de patiënt. De bijzonderheden van communicatie tussen de gezondheidswerker en de patiënt




Elk werk met mensen is onlosmakelijk verbonden met de proces- en communicatieproblemen, het doordringt de professionele activiteiten van gezondheidswerkers op elk niveau. De individuele kenmerken van de psyche van de patiënt in de context van therapeutische relaties en interacties komen in contact met de psychologische eigenschappen van de medische werker. Het doel van dit contact is om de patiënt te helpen. Zowel de patiënt als de gezondheidswerker hebben hun eigen motieven voor interactie, terwijl de medische staf een rol heeft bij het waarborgen van conflictvrije interactie.

De medische staf van het middenniveau staat al heel >Het medisch personeel heeft tot taak onnodige negatieve psychologische effecten zoveel mogelijk te voorkomen, om een ​​psychologisch klimaat te creëren dat het genezingsproces gunstig beïnvloedt.

Vereisten voor de interactie tussen de patiënt en de gezondheidswerker worden gevormd afhankelijk van een aantal factoren die de verwachtingen van de patiënt veroorzaken:

1. voorlopige informatie over de gezondheidswerker

2. reputatie van een medische instelling

3. "weg" in honing. instelling

Voor een effectieve en conflictvrije interactie met patiënten is een dergelijke psychologische parameter als communicatieve competentie noodzakelijk.

Communicatieve competentie is het vermogen om de nodige contacten met mensen tot stand te brengen en te onderhouden, wat inhoudt dat wederzijdse begrip tussen communicatiepartners wordt bereikt, bewustzijn van de situatie en het onderwerp communicatie. Het wordt ook gezien als een systeem van interne middelen dat is gericht op het opbouwen van effectieve communicatie in een situatie van interpersoonlijke interactie. Incompetentie in communicatie kan het diagnostische en therapeutische proces verstoren.

Kenmerken van de gezondheidswerker, vatbaar voor een succesvolle communicatie met de patiënt:

- empathie

- acceptatie (onvoorwaardelijke acceptatie door de patiënt)

- authenticiteit of zelfbeheersing (natuurlijkheid van gedrag, consistentie van gevoelens en hun uitdrukking, oprechtheid).

De staat van empathie is, samen met de objectieve sensatie van het psychologisch contact tussen de gezondheidswerker en de patiënt, een indicator dat de communicatie begrijpend is.

Empathie (van het Engelse empathie - gevoel) is het vermogen om de emotionele staat van een andere persoon te voelen, om de semantische nuances van zijn innerlijke wereld accuraat waar te nemen, het vermogen om naar de omstandigheden te kijken door de ogen van de gesprekspartner. Empathie impliceert geen verplichte actieve interventie om effectieve hulp te bieden aan een ander. Het betekent alleen het binnengaan in de persoonlijke wereld van de ander, een delicaat verblijf erin zonder het te waarderen. Empathie moet worden onderscheiden van emotionele identificatie (assimilatie, zich identificeren met een ander, met zijn emotionele toestand) en van sympathie (ervaren van de gevoelens van een ander). Als er een toestand van identificatie is met de emotionele toestand van de patiënt, verliest de gezondheidswerker het vermogen om professioneel te werken en heeft hij psychologische hulp nodig.


border=0


Het communicatieproces met de patiënt begint met de keuze van de interactierange, het moet zo zijn dat de patiënt zich comfortabel en veilig voelt. Wanneer u de afstand wijzigt, vooral wanneer u deze verlaagt, is het raadzaam om uw acties uit te leggen om een ​​toename van psychologische spanning en agressie te voorkomen. De patiënt, in een situatie van stress veroorzaakt door de ziekte, heeft een vast gebied nodig dat alleen van hem is. Positieve interactie hangt niet alleen af ​​van het territorium, maar ook van de sociale status van patiënten, hun leeftijdshomogeniteit.

Modellen van interactie tussen de gezondheidswerker en de patiënt

Het leiderschap is een autoritair model, met de passieve rol van de patiënt in het behandelingsproces, wanneer de gezondheidswerker uitsluitend voortgaat uit zijn professionele kennis en ideeën over de noodzaak van therapeutische maatregelen.

Partnerschap - samenwerking bij behandelingskwesties, gedeelde verantwoordelijkheid voor de resultaten van het onderzoek en de behandeling tussen de gezondheidswerker en de patiënt.

Contract - samenwerking op basis van wederzijdse verplichtingen, aangewezen taken, verwachte resultaten. Het wordt gebruikt in de voorwaarden van betaalde medicijnen.



In de communicatie tussen een verpleegkundige en een patiënt, in het proces van het tot stand brengen van een relatie met hem, identificeert Hardy drie stadia die kenmerkend zijn voor intramurale behandeling :

1. oriëntatie - de patiënt en de verpleegkundige leren elkaar kennen.

2. gedetailleerd stadium - er kan samenwerking zijn met elkaar.

3. de laatste fase - het stadium van ontslag, wordt geassocieerd met het verlies van een gevoel van veiligheid bij de patiënt.

Algemene regels voor communicatie met de patiënt.

1. Blijk geven van oprechte interesse in de patiënt.

2. De verdiensten van de patiënt en de maximale goedkeuring begrijpen - lof, met de nadruk op significantie.

3. De betekenis van zijn acties begrijpen in plaats van willekeurige kritiek.

4. Vriendelijkheid, vriendelijkheid.

5. Beroep op patiënten op naam en patroniem, de eerste prioriteitsvisie van uzelf, het gebruik van een badge.

6. De mogelijkheid om een ​​gesprek te voeren in de be>

7. Het vermogen om aandachtig te luisteren en de patiënt in staat te stellen "uit te spreken".

8. De mogelijkheid om de mening van de gesprekspartner te respecteren, zonder zijn mening blijvend op te geven.

9. Het vermogen om de patiënt op zijn fouten te wijzen, zonder wrok te veroorzaken.

10. De vaardigheid om vragen correct te formuleren en te helpen hun conditie aan de patiënt te verwoorden.

11. Communiceer met de patiënt alsof de gezondheidswerker behandeld wil worden in geval van ziekte.

12. Gebruik optimale non-verbale communicatiemethoden - rustig stemtimbre, vloeiende gebaren, juiste afstand, tekenen van goedkeuring (tikken, zacht aanraken), enz.

Communicatie met patiënten van verschillende leeftijdsgroepen, patiënten in het ziekenhuis

De be>

Het is noodzakelijk om de eigenaardigheden van de psychologische reflectie van hun toestand door patiënten van verschillende leeftijden te kennen en om dienovereenkomstig de deontologische tactiek van communicatie met betrekking tot hen te implementeren.

Voor kinderen van voorschoolse leeftijd is kenmerkend:

  • gebrek aan bewustzijn van de ziekte in het algemeen;
  • onvermogen om klachten te formuleren;
  • sterke emotionele reacties op de individuele symptomen van de ziekte;
  • de perceptie van therapeutische en diagnostische procedures als angstaanjagende maatregelen;
  • toegenomen karaktergebreken, opvoeding van het kind tijdens de periode van ziekte;
  • gevoel van angst, ver>

Deontologische tactieken - emotionele warme houding, afleiding van de ziekte, de organisatie van rustige spelletjes, lezen, procedures uitvoeren met overtuiging, professionele behandeling van de familieleden van een ziek kind.

Voor adolescenten kenmerkend:

  • de overheersing van de psychologische dominante leeftijd - de 'aanspraak op volwassenheid';
  • bravoure als een vorm van zelfverdediging met interne psychologische kwetsbaarheid;
  • verwaarlozing van de ziekte, risicofactoren.

Deontologische tactiek - communicatie, rekening houdend met de leeftijdsspecifieke psychologische kenmerken, afhankelijkheid van onafhankelijkheid, volwassenheid van een tiener.

Bij het werken met patiënten in de werkende leeftijd .

Het is allereerst noodzakelijk om de identiteit van de patiënt en haar persoonlijkheid te kennen. Ontdek de houding ten opzichte van de ziekte, de medische staf, de positie op de interactie van de patiënt met de medische staf.

Deontologische tactieken - focus op arbeid en sociale rehabilitatie, de keuze van communicatietechnieken, afhankelijk van de WKB, correctie van ontoereikende voorzieningen, psychotherapie van angstige en verdachte patiënten.

Voor patiënten van oudere en seniele leeftijd is kenmerkend:

- de psychologische dominante leeftijd - "het leven verlaten", "de dood naderen";

- gevoelens van depressie, eenzaamheid, toenemende hulpeloosheid;

- leeftijdsgebonden veranderingen: afname van gehoor, visie, geheugen, vernauwing van interesses, toegenomen beharing, kwetsbaarheid, vermindering van de mogelijkheid tot zelfzorg;

- interpretatie van de ziekte alleen door leeftijd, gebrek aan motivatie voor behandeling en herstel.

Deontologische tactieken - behoud van het gevoel van eigenwaarde van de patiënt; benadrukte respectvolle, tactische, delicate houding, zonder vertrouwdheid, verplichtende toon, moraliserend; oriëntatie op fysieke activiteit; herstelmotivatie.

Kenmerken van communicatie met de patiënt in het ziekenhuis

Ziekte, hospitalisatie slaat een persoon uit de sleur van het leven, terwijl hij zich misschien beledigd voelt door het lot, ongelukkig. Hij is gestoord door een ziekte, mogelijke complicaties, een prognose, een gedwongen behoefte om zijn werk te verlaten, scheiding van huis, een onbekende of onbekende omgeving, waarop hij ook afhankelijk wordt. In ernstige omstandigheden, in geval van ontwikkeling van verlamming, hevige pijn, de benoeming van strikte bedrust, kan de afhankelijkheid absoluut zijn.

De volgorde van het leven van de patiënt in het ziekenhuis wordt bepaald door de medische hulpverleners en het leven van de patiënt in het ziekenhuis zelf hangt af van zijn kennis, vaardigheden, verantwoordelijkheid en vriendelijkheid. Tegelijkertijd is vooral de relatie met de verpleegkundigen, vooral met de verpleegkundigen die voortdurend met patiënten communiceren, van groot be>

Relaties met patiënten zouden moeten worden opgebouwd afhankelijk van de leeftijd, het beroep, het algemene culturele niveau, de aard, de stemming, de ernst en de kenmerken van de ziekte. Alle maatregelen om patiënten te behandelen en voor hen te zorgen, moeten rustig, nauwkeurig en zorgvuldig worden uitgevoerd, proberen ze niet te irriteren, veroorzaken geen pijn en tasten op geen enkele manier hun menselijke waardigheid aan. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het gebruikelijke ongemakkelijke gevoel van patiënten, ergernis over hun hulpeloosheid en afhankelijkheid.

De gemiddelde zorgverlener zou moeten weten welke diagnose aan de patiënt is gesteld, waarom de arts bepaalde medicijnen, procedures, laboratoriumtests heeft voorgeschreven. In het gesprek met de patiënt moet echter voorzichtigheid worden betracht, het gesprek moet rustgevend zijn. In geen geval kan hij praten over iets dat hem van streek kan maken en bang kan maken. In het proces van communicatie met hem is het onaanvaardbaar om te zeggen dat hij er vandaag slecht uitziet, dat zijn ogen "gevallen zijn", slechte analyses.

Er moet aan worden herinnerd dat er bij veel ziekten bij patiënten bepaalde kenmerken van mentale activiteit zijn. Dus, met atherosclerose van cerebrale vaten, zijn een significante afname van geheugen, verwarring, zwakte, tranen, gevoeligheid en egocentrisme mogelijk. Patiënten met hartziekten ervaren vaak een gevoel van angst voor hun leven, ze zijn alert, verhoogd emotioneel. Bij aandoeningen van de lever, worden galblaas, prikkelbaarheid, bijtende werking en woede vaak opgemerkt.

Bij acute infectieziekten is subhememie, euforie, onderschatting van de ernst van hun toestand mogelijk. Bij een hoge inwendige druk is de patiënt gewoonlijk traag, inactief, passief, apathisch, beantwoordt hij vragen met vertraging, beknopt, alsof hij met tegenzin vaak in een vaste houding blijft. Bepaalde kenmerken van de mentale toestand en gedragsreacties zijn kenmerkend voor veel endocrinologische, oncologische en andere ziekten, verschillende vormen van endogene intoxicatie, vergiftiging.

Significante functies zijn het werk van een verpleegster op kinderafdelingen, omdat in een ziekenhuis zonder moeder zijn, is een be>

In de omgang met familieleden van patiënten is het nodig tactvol en beleefd te zijn, al het mogelijke te doen om hen gerust te stellen, hen ervan te overtuigen dat al het nodige wordt gedaan. Tegelijkertijd is voldoende hardheid noodzakelijk om te voorkomen dat familieleden het gevestigde ziekenhuisregime schenden.

Een echte communicatiecultuur is ook nodig in het medische team zelf. Goede wil in relaties met collega's en wederzijdse hulp zijn vereist om het optimale psychologische klimaat in het ziekenhuis te creëren, om volledige medische zorg te bieden. Tegelijkertijd zijn de discipline van teamleden, hun naleving van ondergeschiktheid, erg be>

Communicatie in moeilijke conflictsituaties

Er wordt geloofd dat complexe interpersoonlijke, conflictsituaties, waaronder die tussen gezondheidswerkers en patiënten, hoofdzakelijk te wijten zijn aan communicatieproblemen. Menselijke communicatie kan een bron zijn van problemen, mislukkingen, onrust, een muur die mensen verdeelt. Wat de relatie van mensen zal zijn, hangt af van hun psychologische geletterdheid.

Be>

Dientengevolge kan alles wat een interpersoonlijke communicatiesituatie vormt een conflictfactor zijn, een belemmering vormen voor communicatie en een complexe psychologische situatie creëren.

De kans op een conflict neemt toe als:

- incompatibiliteit van karakters en psychologische typen;

- de aanwezigheid van het temperament van choleric;

- de afwezigheid van drie kwaliteiten: het vermogen om kritisch te zijn op jezelf, tolerantie voor anderen en vertrouwen in anderen.

Vaak is de oorzaak van het conflict het verkeerde gedrag van de deelnemers aan communicatie. In een conflictsituatie kan niet:

- kritisch evalueren van de partner;

- slechte bedoelingen aan hem toeschrijven;

- tonen tekenen van superioriteit;

- beschuldig en schrijf verantwoordelijkheid voor het conflict alleen aan de partner;

- negeer zijn interesses;

- zie alles alleen vanuit zijn positie;

- hun verdiensten overdrijven;

- irriteren, schreeuwen, aanvallen;

- raak de "pijnpunten" van de partner aan;

- om de partner veel claims te ontnemen.

Conflicten tussen de zorgverlener en de patiënt kunnen worden onderverdeeld in realistisch en onrealistisch.

Realistisch (objectief) - veroorzaakt door ontevredenheid over de eisen of verwachtingen van de deelnemers aan communicatie, oneerlijke taakverdeling, voordelen, dergelijke conflicten zijn gericht op het bereiken van specifieke resultaten, enz.

Vaak geassocieerd met de discrepantie van verwachtingen en realiteit van de patiënt.

Onrealistisch (niet-objectief) - hebben als doel openlijke emoties uit te beelden die niet objectief zijn, overtredingen, vijandigheid, wanneer het conflict zelf het doel is. Bijvoorbeeld: een vooringenomen houding tegenover de medische dienst of een individuele gezondheidswerker.

Daniel Dena identificeerde drie niveaus van conflicten; schermutselingen, botsingen en crises.

Schermutselingen zijn kleine conflicten die zelfstandig oplossen of verdwijnen en hebben geen invloed op het vermogen van de relatie om aan de behoeften van de deelnemers te voldoen. Een voorbeeld is dat de patiënt na het maken van de opmerking weer te laat was voor de procedure.

Collision. Een teken van een conflict op dit niveau is de voortdurende herhaling van dezelfde argumenten bij dezelfde gelegenheid; uitbreiding van het bereik van redenen die ruzie veroorzaken; vermindering van de wens om met een ander samen te werken, vermindering van het vertrouwen in de goede houding van iemand anders; irritatie gedurende enkele uren, dagen; het ontstaan ​​van twijfels over de juistheid van hun ideeën over deze relatie. Een voorbeeld is een situatie waarin je de fouten van een collega herhaaldelijk moet corrigeren, maar hij reageert niet op opmerkingen en beschouwt ze als het resultaat van kieskeurigheid.

Een crisis is een conflictniveau dat de voortzetting van een relatie bedreigt. Een teken van een conflict op dit niveau wordt beschouwd als het besluit om de relatie definitief te beëindigen; vreest dat een ander de betrekkingen eenzijdig zal verbreken; het gevoel dat relaties ongezond zijn, angst voor emotionele instorting, als ze doorgaan; angst voor fysieke mishandeling.

Het onvermogen om een ​​uitweg uit conflictpsychologen te vinden, noemt interpersoonlijke communicatie een barrière.

Belemmeringen voor communicatie zijn de vele factoren die conflicten veroorzaken of eraan bijdragen. Belemmeringen voor interpersoonlijke communicatie kunnen zijn: belemmeringen van communicatieve vaardigheden, divergentie van interesses, doelen, behoeften, manieren van activiteit, semantiek, taalkwesties, vooroordelen, vooroordelen, sociale cliches, toewijzing van buitenaardse intenties aan de gesprekspartner, enz.

Communicatiemiddelen en hun gebruik in psychotherapeutische doeleinden

De inhoudkant van communicatie wordt gerealiseerd door middel van methoden en middelen. Het be>

Want praktische activiteiten van de gezondheidswerker worden gekenmerkt door zijn eigen specifieke verbale communicatie.

Эффективным считается простое, ясное, заслуживающее доверия, уместное сообщение, переданное в удачно выбранное время с учетом индивидуальных особенностей пациента. Под простотой понимают краткость, законченность фраз, понятность слов. Критерии ясности предполагают, что после получения сообщения пациент может однозначно ответить на вопрос, касающийся его дальнейших действий (что, как, сколько, где, когда, почему). Критерий «заслуживающий доверия» очень важен для эффективного общения, на доверие к медработнику влияют – отношение к нему других медработников, знание медработником обсуждаемого вопроса, соблюдение конфиденциальности.

Критерии «уместности сообщения» и «удачный выбор времени» можно объединить в один – «уместность», что предполагает обращения внимания на пациента во время ожидания им врачебного обхода, выполнения манипуляций, процедур и т.п. Учет индивидуальных особенностей пациента во время пребывания в ЛПУ крайне важен как критерий вербальной адекватности передачи информации. Именно он является мерой простоты, ясности, уместности, доверительности для конкретного пациента. К вербальным навыкам общения следует отнести также умение слушать, что предполагает наличие дисциплины, требует усилий.

SV Кривцова и Е.А. Мухаматулина выделяют активное, пассивное и эмпатическое слушание. Под активным они понимают слушание, при котором на первый план выступает отражение информации, а под эмпатическим — отражение чувств.

Медработник в основном кон­тактирует с ослабленными людьми, которым порой трудно общаться с помощью слов, т.е. вербально. Поэтому они должны владеть навыками кодирования и декодирования невербальных сигналов, имеющих свою специфику при организации общения с пациентом. Кроме того, важно владеть и профессиональным языком тела. Важность языка тела обусловлена тем, пациенты не только испытывают боль или недомогание, но также могут тревожиться по поводу своих шансов на выздоровление, беспокоиться об оставленном доме и домочадцах и т.д. Одним словом, пациенты нуждаются в психологической поддержке и заботливом к себе отношении.

Применение невербальных средств общения в психотерапевтических целях со стороны медработника предполагает готовность к зрительному контакту, улыбке и другим положительным формам мимики, кивкам при выслушивании сетований пациента, открытые жесты, наклон корпуса в сторону пациента, малую дистанцию и прямую ориентацию, а также активное использование прикосновений, выражающих поддержку (держать за руку, обнимать за плечи, легонько прижимать к себе и т.п.), аккуратный внешний вид, тщательную синхронизацию процесса общения с пациентом и использование ободряющих междометий.





; Datum toegevoegd: 2014-02-17 ; просмотров: 75352 ; Maakt het gepubliceerde materiaal inbreuk op het auteursrecht? | | Bescherming van persoonlijke gegevens BESTEL WERK


Heeft u niet gevonden waarnaar u op zoek was? Gebruik de zoekopdracht:

De beste uitspraken: voor studenten van de week zijn er even, vreemd en geldig. 8492 - | 6808 - of lees alles ...

Zie ook:

border=0
2019 @ bgvarna.site

Pagina generatie over: 0.008 sec.