Гърло фимоз - стесняване на препуциума с последващо образуване на белези или сраствания, което предотвратява изхода на главата на репродуктивния орган. Особеността на тази патология е белезирането на пенисната тъкан, което се получава в резултат на получаването на микротраума на кожата.

Липса на навременна медицинската намеса води до редица усложнения. Има натрупване и стагнация на естествената мазнина. Прилагането на хигиенни процедури започва да води до дискомфорт, пълното им отсъствие води до възпалителни процеси и увеличава риска от развитие на баланостистита - заболяване, характеризиращо се с гнойни възпалителни събития. Продължителната препуциума започва да свива главата много, има некроза - умираща тъкан.

епидемиология

Според изследването на педиатричния уролог астролог Рудин Ю, Е., през периода от 1996 до 2004 г. по време на изследването на 3235 момчета с патология на препуциума са открити 342 случая на проявление на цикатриална фимоза. Повечето от децата (52,2%) са имали неусложнена форма на заболяването, липсват признаци на възпаление. Необходима е спешна планирана операция в 44.7% от случаите.

Изследване на лекарите на Mir Art. Е. и С. Ришчук, "Влияние на рисковите фактори върху появата на фимоза при деца и юноши", позволява да се прецени разпространението на заболяването сред по-големи деца и възрастни. Основни епидемиологични показатели:

Възрастов диапазон Брой пациенти с патология (на 1000) 7-9 години43,510-13 години35,214-16 години14,6Първи от 16 години9,0
Рубеловата фимоза се среща при 2% от възрастните. Появата на болест при подрастващите не е свързана с възрастта. Лекарите казват, че е придобит. Понякога липсват рецидиви при елиминиране на заболяването.

Причини

Учените не са проучили напълно причините за появата на фимоза при здрави мъже, които нямат патологични инфекции. Те са склонни към генетично предразположение, причинено от недостатъчна еластичност на кожните тъкани.

Причините за появата на фимозата се класифицират като физиологични или вродени и патологични.

В първия случай болестта се проявява непосредствено след раждането. Вътрешната препуциума на новороденото е залепена за главата. До седем години, когато детето се развива, главата започва да се отваря свободно. Вродената фимоза може да бъде патологична.

Патологичното заболяване се причинява от предавани инфекции и наранявания. Инфекцията се дължи на неправилна хигиена, незащитен сексуален контакт. Полово предаваните болести представляват сериозен риск. Липсата на навременна медицинска помощ води не само до физика на дробовете, но и до по-сериозни здравословни проблеми: сифилис, хламидия, хепатит В, гонорея.

По вина на родителите, които се занимават със самолечение и се опитват да разтеглят нежна кожа на пениса на новородено в ранна възраст, има нараняване. Липсата на подходяща грижа води до белези. В по-напреднала възраст, когато мастурбацията или ерекцията се появяват при мъжете, се появяват микротрамус, с оздравяване, при които се образуват сраствания.

Симптоми

Симптомите се проявяват незабавно, дори и в ранна възраст. Основният симптом е стесняването на препуциума. Когато се фимизира, тя покрива главата, което усложнява оттеглянето му. Пациентът изпитва болка и дискомфорт в състояние на възбуда и ерекция, когато се опитва да бръсне главата си.

При самостоятелно разтягане на препуциума, без назначаването на лекар, пациентът я уврежда, оставяйки груб белег на мястото на разкъсване на кожата. Ситуацията е сложна, ако навреме не потърси помощ от специалист.

Кожата става по-малко еластична. Районът на Rubs се компресира в стегнат пръстен, поради което главата е почти невъзможна за блясък. В края на сексуалния орган има препублична чанта, в която се натрупват урина и сома. Има гноя, гной и кръвни капки.

Фимоз: Симптоми и лечение

Диагностика

При първите признаци на заболяването трябва да се свържете с лекар-уролог. Той ще прегледа пениса, ще прегледа медицинската карта и ще събере историята. Пациентът трябва да премине поредица от тестове, за да определи причината и тежестта на заболяването.

PCR анализът се извършва за откриване на урогенитални инфекции. Материалът за изследването е кръв, но асистентът може да вземе друго биологично вещество. Кръвта се съдържа в специално устройство, заедно с ензими, които стимулират растежа на броя на молекулите ДНК и РНК, до способността за откриване на патогена. Анализът е готов за следващия ден. Положителното показва наличието на инфекция в тялото, отрицателно - в отсъствието му.

Ако материалът е събран от уретрата, тогава три дни преди процедурата трябва да се въздържи от сексуален контакт, непосредствено преди предаването на анализа може да уринирате. Необходимо е да се измият грижливо гениталните органи.

Събирането на кръвта се извършва не само за откриване на бактерии, но и за потвърждаване на процеса на възпаление, определяне на нивото на глюкозата. Анализът се извършва на празен стомах, тъй като сутрин лекарите съветват да пият чаша вода.

Извършва се изследване с микроскоп от уретрата и препублична торбичка, за да се потвърди или отхвърли наличието на атипични клетки.

Лекарят предписва ултразвук на ингвиналните лимфни възли, за да открие степента на развитие на инфекциозните процеси. Лекарят разглежда данните от изследването, сравнява ги и получава пълна картина на развитието на болестта, според която избира терапевтичния метод.

лечение

Пациентите с фиматоза на цигарите показват хирургично лечение. Неусложнената форма на заболяването ви позволява да отложите операцията и да използвате противовъзпалителни гелове (Kontraktbeks) като препаративен препарат. Усложнена форма на фимоза изисква операция за една седмица след посещение на лекар. Самостоятелното лечение е противопоказано - има повишен риск от влошаване на ситуацията.

Има хирургични и хирургични методи за лечение на фимоза. В първия случай се предписва консервативна терапия с мехлеми и други лекарства. Втората опция включва очертаване или лазерно рязане на препуциума.

Неоперативно

Неоперативният метод е подходящ за лечение на начални стадии на цикатриална фимоза. Тя се основава на използването на кортикоидни мехлеми. Кортикоиди - хормони на надбъбречната кора. Те са част от бетаметазон, хидрокортизон и акридерм. Лечението продължава 2-3 месеца. Те се прилагат към проблемната зона 1-2 пъти на ден и се търкат с масажни движения.

Поради употребата на кортикоидни мехлеми за лечение на цикатрична фима, мъжете и момчетата отстраняват подуване, постепенно овлажняват пениса, намаляват отока и зачервяването, ускоряват възстановяването на микротравмати. Хормоните обаче имат противопоказания. В присъствието на пациент с вирусна, бактериална или гъбична инфекция, те не се препоръчват за употреба.

Има метод за опъване на препуциума. По-малко този подход е сериозно разкъсване на кожата.

За децата, лекарите назначават лек масаж на предпублична торбичка и топли вани с добавен манган, което помага да се спаси възпалението. Лечението се извършва без допълнителна операция. Попиването на пениса в разтвор от лайка или календула премахва възпалението и насърчава изцелението, но не увеличава еластичността на тъканта.

Хирургичен метод

Вторият метод на лечение се предписва от хирурга. Операциите се извършват при анестезия при дете и локална анестезия при възрастни. Има три вида хирургия:

  • Лазерна корекция на фимозата.
  • Обрязване (обрязване).
  • Предпазни пластмаси.
  • Лазерната корекция се основава на промяната на тъканите с помощта на лазер. Получената енергия се превръща в топлина, която позволява на клетките на кожата да се разхлабят спокойно, да направят безболезнена и безкръвна кожа, като улесняват движението на главата.

    Обрязването включва хирургичното отстраняване на препуциума и освобождаването на главата на пениса. Методът напълно елиминира фимозата, не се осъществява при възпаление. След операцията по възстановяване в болницата.

    Пациентите с противопоказания на кръгово изрязване или в случай на отхвърляне на обрязването извършват пластична хирургия. Несъгласието е свързано с желанието да се запази защитната функция на препуциума, която изпълнява, както и поради естетически причини, които желаят да оставят естествения облик на гениталния орган. В пластичната хирургия хирурзите правят малък разрез по кожата, което позволява на главата да се изложи свободно.

    Лазерно рязане на препуциума

    прогноза

    След операция пациентът извършва рехабилитация в болницата. Лазерната процедура е абсолютно безболезнена, след като няма оток, кървене, не се изисква допълнителна рехабилитация.

    Лечението на наркотици напълно не облекчава фимозата. При мехлемите има подуване и възпаление, тъканта става леко еластична. Консервативният метод помага за известно време да забави развитието на болестта, но без операцията се увеличава риска от по-нататъшно рецидив на болестта.

    предотвратяване

    Прецизни превантивни препоръки не съществуват, но за да се предотврати развитието на фимозата, лекарите съветват внимателно да спазват хигиена, да посещават специалист за планирана инспекция, да не се ангажират със самолечение, да използват бариера на контрацептиви, да се опитват да предотвратят гениталната травма. При първите симптоми трябва да се свържете с лекар или най-близката клиника.

    В детството родителите трябва внимателно да следят детето. Необходима грижа за половите органи на бебето. В подходящото време, за да преминете всички изпити, следвайте всички указания на лекаря. Родителите трябва да правят хигиената на момчето, да се измиват 2-3 пъти на ден с бебешки сапун.