В тази статия:

  • Защо се раждат големи бебета?
  • Откъде знаеш за големия плод?
  • Възможни усложнения при раждане
  • Проблеми след раждането
  • предотвратяване
  • Лекарят разказва защо може да се наложи цезарово сечение

Повечето бременни жени разбират какво имат голямо дете се ражда, те започват да се притесняват много за бъдещите родове. В крайна сметка, както показва практиката, усложненията в този случай не могат да бъдат избегнати. По правило, при раждането на голям плод, родовете имат дългогодишен характер и като резултат жената за контрол на раждаемостта е много изтощена, губи много сила и усилията й вече не са оставени. Това може да навреди много на здравето на майката и на здравето на детето.

В медицината концепцията за големите плодове е разделена на два вида: големи и гигантски. Тяхната разлика е само в масата на тялото, ако първата има тегло при раждане от 4 кг до 5 кг, а след това втората - повече от 5 кг. Растежът на такива деца също надхвърля средните норми. Обикновено растежът на новородено е 48 - 54 см, а растежът на голям плод е 54 - 56 см, а гигантът - над 56 см. Според изследвания, в Русия раждането на големи деца е само 10%, гигантски деца - 3%.

Защо се раждат големи бебета?

Раждането на големи деца се дължи на различни фактори, които досега не са били напълно проучени. Но има някои причини, предизвикани от научни изследвания, които пряко засягат масата на плода. Най-важните от тях са хранително-метаболитното затлъстяване и генетичното ниво.

Генетичното ниво тук е много важно. Ако раждането или биологичният баща на детето има раждане при раждане, вероятността за раждане на едно бебе със същото тегло е много висока.

Ако първото раждане е родено голямо бебе, тогава е възможно и образуването на голям плод с друго раждане. Проучванията показват, че телесното тегло на второто дете и следващите деца при раждане се увеличава с 20-30%. Например, ако първото дете е родено с тегло около 3 кг 600 г, то второто дете ще има тегло около 4 кг.
Що се отнася до храносмилателната затлъстяване, а след това при образуването на голям плод, жената е виновна. Честото потребление на висококалорични храни, ограничена физическа активност - всичко това води не само до прекомерно наддаване на тегло на бременната жена, но и на детето. Хранене по време на бременност в храната на различни подправки насърчава повишаване на апетита, както и неограничен брой брашно продукти, които имат много въглехидрати, които водят до образуването на мастни депозити.

Една жена трябва внимателно да следи ежедневната си диета за целия период на бременността. В края на краищата, съдържащи се в някои продукти на вещество, с прекомерна употреба, неблагоприятно засягат здравето на жените, както и за здравето на бебето. В периода на хранене на плода лекарите препоръчват на жените да ядат повече плодове и зеленчуци, които съдържат голям брой различни микроелементи и витамини, особено необходими през първия и втория триместър на бременността. В действителност, през тези периоди се формират жизнени органи, мускули и тъкани на плода. А наднорменото тегло забавя тези процеси на образуване, което значително влияе върху развитието на детето.

Бременните жени трябва редовно да се наблюдават за повишаване на теглото, особено през третото тримесечие. В този период има набор от мускулна маса на плода. Обикновено една жена трябва да набира седмица не повече от 0,5 кг, а за целия период на бременност не повече от 15 кг. Повишаване на наднорменото тегло показва увеличаване на отока или образуване на голям плод.

В допълнение към генетичното ниво и хранителното-метаболитното затлъстяване, образуването на голям плод може да послужи като други фактори:

  • ендокринни метаболитни заболявания;
  • удължаване;
  • признаци на плацентата;
  • подуване на форма на хемолитична болест;
  • други фактори.

Ендокринните метаболитни заболявания включват захарен диабет и затлъстяване на всички етапи. Захарният диабет е изпълнен с нарушение на процеса на асимилация на глюкозата, което води до ускорен обмен на въглехидрати, поради което има повишение на нивото на захарта в кръвта на бременни жени и на плода от пъпна връв. Ускореното разграждане на въглехидратите допринася за увеличаване на съдържанието на мазнини в бебето.

При бременни жени с диабет плодът расте и увеличава масата си неравномерно поради честите промени в нивото на захар в кръвта. Това означава, че растежът на плода периодично се ускорява, след което се забавя. Теглото на плода при раждането зависи пряко от продължителността на заболяването.

Ако една жена е болна от диабет, вероятността за раждане на голямо дете е много висока. Но поради неравномерното повишаване на теглото при дете могат да се появят следните аномалии:

  • лунно подпухнало лице;
  • широки раменни колани;
  • къс врат;
  • несъразмерно тяло.

Обикновено родени при раждането, голям плод има голям багажник, но се свързва с увеличаване на далака и черния дроб, както и с дебел подкожен мастен слой. Подобно, при такива деца има увеличение на дължината, несъответствие на бедрената кост с коремната обиколка и определяне на дължината на бедрената кост и размера на главата в горната граница на нормата.
По отношение на затлъстяването, независимо от степента му, в тялото на жената има нарушение на липидния метаболизъм, което допринася за образуването на мастни депозити в плода. Между другото, един от рисковите фактори за големите храни е затлъстяването на биологичния баща на детето.

Транспонирането е не само причината за раждането на голямо дете, но и появата на хипоксия, т.е. липсата на кислород. Прекомерното излагане може да бъде от два вида:

  • физиологични - това е, когато бременността продължава 2 седмици, като плацентата продължава да осигурява на детето всички необходими вещества;
  • биологична - това е, когато бременността трае 2 - 3 седмици, но плацентата "старее" и не изпълнява напълно функциите си, което води до хипоксия в плода, увеличен обем на главата и дължината на тялото, мацерация на кожата. Също така, биологичният истински лагер се характеризира с плитка утайка с примеси на меконий и липса на оригинално смазване.

Физиологичната толерантност не е вредна за здравето и е норма по време на бременност. При биологично толериране, лекарите обикновено изпълняват всички необходими мерки за ускоряване на отварянето на трудовата дейност.
Под особеностите на плацентата се разбира нейната морфофункционалност, т.е. нейният голям размер, обем и дебелина, които надвишават 5 см. Поради такива признаци има увеличение на обема на циркулиращата кръв, при което плодът получава всички хранителни вещества в големи количества, което допринася за набирането на телесното тегло на плода.

При подуване на хемолитична болест, подуване и натрупване на течност във феталната кухина, уголемяване на далака и черния дроб. Тази болест е придружена от конфликт на резус. При тежки форми на заболяването, в резултат на сблъсък на отрицателен Rh фактор с положителен, анемията и жълтеницата се появяват в плода. Тази форма на заболяването може да доведе до усложнения на труда с големи фетуси, не се изключва необходимостта от спешно кръвопреливане на бременни жени, както и на детето.

Следните фактори могат също да повлияят върху образуването на голям плод:

  • възраст (до 20 години и след 35 години);
  • нарушение на менструалния цикъл преди бременността;
  • страда от възпалителни заболявания на женските полови органи.

Откъде знаеш за големия плод?

Днес откриването на теглото и растежа на бъдещето на бебето не е работа. Можете да направите това като планиран ултразвук, като правило се прави на 11, 22, 32, 38 седмици от бременността и традиционния метод, който се използва от всички гинеколози при преглед на жената.

Разбира се, ултразвукът дава най-точните резултати от измерването на обема на плода, но понякога може да е погрешно. При провеждане на ултразвук, лекарят обръща специално внимание на измерването на размера на бипариталния размер на главата, обиколката на корема и дължината на бедрената кост на плода. Въз основа на тези измервания, лекарят заключава за голям плод или не. Индикатори, които повече от 2 седмици в сравнение с нормата за този период на бременност, показват раждане с голям плод.
Традиционният метод е да се измери параметрите:

  • височина на стоенето на дъното на матката през утробата, като правило, с голям плод, този параметър надвишава 42 см;
  • Обиколката на корема на нивото на пъпа надхвърля 100 см.

Възможни усложнения при раждане

Естествените раждания с голям плод в повечето случаи са успешни и без никакви усложнения. Има обаче вероятност за тяхното формиране. Най-честите усложнения при раждането са:

  • ненавременно изхвърляне на амниотична течност;
  • аномалии на трудова дейност;
  • остра хипоксия на плода;
  • клинично състояние на тесен таз;
  • дистокия на рамената;
  • хирургическа интервенция;
  • руптура на матката
  • образуване на урогенитални и ректално-вагинални фистули;
  • увреждане на слизестата симфиза.

Положението на клиничния тесен таз е доста често явление при раждане с голям плод. Размерът на главата на фетуса може да не съответства на размера на таза, което в крайна сметка може да доведе до определени усложнения в процеса на раждането. Въпреки това, ако раждането е добро, то раждането често се случва естествено без хирургическа интервенция.

Голям плод може да причини лоша генерична активност, което води до използването на медицински методи, за да го наруши.

Проблеми след раждането

При раждането, след раждането на голям плод, има силно кървене в ранния следродилен период поради намалената способност на матката да намалява и да има рани вместо привързаност към плацентата. В тези случаи на бременни жени се предписва специален масаж на матката.

По време на раждането, жените правят чатала на перинеума, за да предотвратят пропуски както в перинеума, така и във влагалището. Това води до налагането на външни шевове, които водят до неудобството на жената. Но често има нужда да налагат вътрешни шевове, но жената, която не предизвикват неудобства.

Доставките на големи плодове увеличават риска от ръчно изследване на матката, при което останалата част от плацентата се отстранява от маточната кухина.

В периода след раждането жените могат да имат:

  • забавено развитие на матката, т.е. обратното му развитие;
  • разпадане на нивото на хемоглобина в кръвта;
  • hypogalactia;
  • възпаление на лигавицата на матката;
  • възпаление на срамната симфиза;
  • тромбоемболични усложнения;
  • мастит.

Могат да се наблюдават новородени с голямо тегло:

  • състояние на задушаване;
  • неврологични разстройства;
  • гнойни септични усложнения;
  • дълъг период на адаптация.

Големите новородени имат склонност към затлъстяване и развиват диабет, имат невропсихични отклонения и повишен алергичен произход.

предотвратяване

Предотвратяването на макрозомията на фетуса се извършва само ако бременните жени са със затлъстяване, метаболитни нарушения и захарен диабет. В тези случаи жената получава диета, в която нейното тяло, а оттам и плода, получава балансирана диета, богата на витамини и микроелементи, но съдържа минимум калории - растителна диета (салати, боб, домати, билки, зеле, мазнини да се използват само растителни масла).

Дневният калориен прием трябва да бъде в рамките на 2000 - 2200 kcal, с нарушен метаболизъм - 1200 kcal. Приемането на храната трябва да се извършва приблизително 5 - 6 пъти на ден на малки порции, докато храненето не трябва да бърза.
При липса на противопоказания, лекарите заедно с диета определят набор от упражнения, които трябва да се извършват ежедневно. По правило тези упражнения по време на бременност изключват тежката физическа активност. Те са необходими за поддържане на теглото на едно ниво.

Жената с диабет трябва да упражнява строг контрол върху нивото на захарта в кръвта. Когато се повдига, е необходима твърда корекция.

Лекарят разказва защо може да се наложи цезарово сечение

Препоръчваме четене: Причини и образи на матката, методи за лечение и профилактика на тази патология